心力衰竭(即心衰)是由任何原因造成的心肌损伤(如心肌梗死、心肌缺血、心肌炎、心肌病、瓣膜性心脏病)和心脏负荷过重(如高血压、严重贫血、甲状腺机能亢进等),引起的心肌结构和功能变化,患者会出现心慌、气短、平卧困难、夜间憋醒或浮肿、肝大、胸水、腹水、心包积液等症状。是原发心脏病已进展到严重阶段的表现,该病住院率高,生存率低,死亡率与恶性肿瘤相当。因此,已知自己有心脏病的患者应注意以下事项: 一、早期认识心衰: 1.心衰的早期征象 ①、活动后体力下降或心慌、气短。如劳动或上楼梯时,发生呼吸困难; ②、睡觉需要垫高枕头,或夜间有憋醒,坐起或下床活动后症状消失; ③、双下肢浮肿,尿量减少; ④、没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气; ⑤、近期出现失眠、疲乏、腹胀、食欲减退; ⑥、病情加重,四肢抽搐,呼吸暂停,紫绀,但发作后,又马上恢复正常; ⑦、血压下降,心率加快,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安; ⑧、呼吸极度困难,有窒息感,咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。 如已知自己有心脏病,出现上述情况应想到自己已发生心衰,不知自己原有心脏病的人,如发现上述症状,也应想到自己可能有心脏病,有心衰了。应及时找大夫诊治,不要等待,以免延误治疗。 2.心力衰竭的危害 心力衰竭的危害主要表现在以下几点: 心力衰竭可引起并发症,如低钾血症:多见于噻嗪类或袢利尿剂连续应用或大量利尿后。要注意的是,出现低钾血症时,可改用保钾利尿剂,每日观察血钾变化,血钾恢复正常后停用。 引起低钠血症:多见于大量利尿并严格限制Na+摄入的患者,可并发失水和酸中毒。 心力衰竭患者不仅要忍受呼吸困难、足踝肿胀、精疲力竭等临床症状带来的极大痛苦,而且因反复住院,给病人及家属带来诸多的不便和沉重的负担。 心力衰竭可严重影响患者的生活质量,甚至生活不能自理,有人称心衰是“生命的拌脚石” 二、防止诱发和加重心力衰竭: 在规范治疗原发病的基础上,应做到以下几点: 1.体重监测:每天早起洗漱后即去称体重,用相同的秤、穿同样的衣服测量体重。如果您发现体重持续增加(如两天增加4斤),或是体重减轻并感到头晕,请与医生联系。 2. 严格按医嘱服药,不得随便改变药物的用法和用量,特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此,以免发生不良后果。 心衰用药的注意事项 ①、大小便要保持通畅。这样有利于排除身体代谢废物,减轻心脏负担。所以一旦出现大小便困难,应及时解决。 ②、要按时按医嘱服药。有许多病人由于长期吃药,产生了厌烦情绪,总想少吃药、不吃药,有的干脆自行停药,结果导致心衰犯病、复发,甚至导致死亡的情况也时有发生。如果想调药、减药,应及时找大夫。 ③、夜间睡眠如出现气喘、胸闷,要及时坐起来,或采取高枕卧位,这样可有助于缓解症状。必要时可舌下含服硝酸甘油(或硝酸异山梨酯)一片,往往可起急救作用。仍不缓解,不可反复含服,应及时去医院就诊。 ④、如果出现下肢轻度水肿,可临时多服用利尿剂一片比如:螺内酯片或速尿片。不能频繁多服利尿药,否则易出现电解质紊乱而危及生命。 ⑤、育龄妇女要做好避孕工作。 3.尽量减少各种感染,如感冒、腹泻、肺炎等。在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。 4.适量活动,做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。 对于轻度心功能不全患者,不宜做重体力活动,如允许可限于日常生活活动。对于中度心功能不全患者,增加卧床休息,避免激烈运动项目,较适于散步一类轻活动,出现心功能不全症状即止;对于重度心功能不全患者应绝对卧床休息,待心功能改善后,根据病情恢复情况尽早活动,以防止长期卧床而导致肌肉萎缩、消化功能减退、静脉血栓形成等,活动应注意循序渐进。 5.饮食宜清淡少盐、少油腻,多蔬菜水果。 ①、对于钠盐的和水的摄入要适当,食用钠盐过多,钠盐中的潴留会造成充血性心力衰竭,加上饮水不适当,会造成水肿。为预防和减轻水肿,应根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食。每日食盐不宜超过5克(1钱);忌食盐腌制食品及含盐炒货。 ②、热能和蛋白质不宜过高。蛋白质摄入过多,会形成脂肪积累,导致血管的读书,同时肥胖还将加重心脏本身的负担,因此宜采用低热能饮食,以使患者的净体重维持在正常或略低于正常的水平,而且,低热量饮食将减少身体的氧消耗,从而也减轻心脏的工作负荷。 ③、限制脂肪,碳水化合物的摄入。因脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌,影响消化;并可能包绕心脏、压迫心肌;或腹部脂肪过多使横膈上升,压迫心脏感到闷胀不适。 ④、维生素是维持新陈代谢的重要因素,为人体健康其着非常重要的作用。补充维生素,如鲜嫩蔬菜,菜汁,绿叶鲜枣,橘子,草莓,山楂,香蕉等对过度食用钠盐的人起到析稀作用,可降低充血性心力衰竭的发病率。维生素B1缺乏可招致脚气性心脏病,并诱发高排血量型充血性心衰竭。 ⑤、减轻胃肠道负担,宜少量多餐,适当控制每日进食总量。心力衰竭时,由于胃肠道充血,消化机能低下,容易引起腹胀,如再进食过多,胃部饱满,易导致膈肌痉挛,影响心肺功能,因此,心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主,并少食多餐。 6.健康的生活方式。一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。 7.心功能不全患者,应根据心动能不全程度,采取适当体位配合治疗。一般病人应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位,可以减少夜间气短、喘憋等呼吸困难症状。严重心功能不全或急性左心功能不全竭者,应采取端坐位,同时双下肢下垂,使回心血量减少,隔肌下降,胸腔容积扩大,肺活量增加,可缓解呼吸困难。 8.保持环境安静、舒适整齐,空气新鲜,冬天注意保暖,以防止呼吸道感染而加重病情。氧疗可改善机体缺氧,促进组织代谢,维持生命活动,是心功能不全治疗的重要措施之一。给氧应从小流量开始,待病人适应后根据需要调节流量 以上只是很肤浅的介绍了一下有关心衰的一些常见注意事项,希望对大家有所帮助。日常生活中要根据自己的实际情况适当调整。如有不适及时就医咨询才是最保险的方法。
不稳定型心绞痛指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态,是由于动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,伴有不同程度的血栓形成、血管痉挛及远端血管栓塞所导致的一组临床综合征,是急性冠脉综合征中的常见类型。 临
高血压被称为“无声杀手”。因为大多数高血压患者没有任何不舒服的感觉,超过一半的患者不知道自己得了高血压,持续的高血压在不知不觉中损害全身的动脉,从而造成心肌梗死、脑中风、肾功能衰竭(尿毒症)等后果,轻
心绞痛是心肌缺血的一种症状,是心脏发出警告的一种方式。治疗心绞痛可以达到两个目的:一是消除症状,维持正常、健康的生活;二是阻止心脏病的恶化。调整到健康的生活方式,并服用抗心绞痛药物可以帮助缺血性心脏病
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可以减轻冠心病的症状,但不能根治冠心病或其他导致冠心病高危因素。健康的生活方式有助于冠心病的治疗,并维持PCI术后的良好效果。如果是计划内(非紧急)的冠状动脉血管成形术,
不要让心绞痛限制您的运动当心脏不能获得充足的含氧血液时,就会出现心绞痛,或者胸痛、胸部不适。胸部、手臂、肩膀或下巴可能出现疼痛、压迫感或紧束感。心绞痛是潜在心脏疾病的一种症状,当体力活动达到一定强度,
应该告诉医生哪些信息医生可能会问您一些问题,提前准备好回答,可以把节省的时间用到其他您想了解的问题上。可以咨询医生的问题您与医生沟通的时间有限,准备一份问题清单,可以帮助您有效沟通。准备好回答以下问题
血压是指血液在血管内流动,对血管壁造成的压力。心脏收缩时血压最高,称为收缩压(俗称高压);心脏舒张时,血压较低,称为舒张压(俗称低压)。血压有昼夜和四季的变化:夜间血压较低,早晨随着苏醒血压开始升高,
一旦得了高血压,想要摆脱是不可能的。只能通过降压药来维持血压的稳定。不过高血压的种类很多,相应的降压药也有很多种,所以在高血压患者选择用药的时候一定要谨慎。下面介绍我国常用的五大类降压药及药物应用的原
高血压患者往往同时伴有多个心血管病危险因素(如血脂异常、超重/肥胖、糖尿病)。血压越高,危害越大;伴随的危险因素越多,危害越大。故高血压患者需要全面、综合干预,尽量消除这些危险因素,尽可能综合达标(血